所有金融類的“術語”都有一個通病--晦澀難懂,行外人理不清,保險術語存在同樣的問題。很多投保人將保險合同那幾張紙視為“天書”,怎么看也看不明白。但保險條款是賠付依據,十分重要。為了避免糾紛,大家應該仔細閱讀并且理解含義。下面,給大家盤點一下必須要了解的一些保險專業術語。
保險人
保險人,又叫“承保人”。一般是法人,具體形式是保險股份公司、相互保險公司、相互保險社等。簡單地說,就是投保產品的保險公司。
被保險人
被保險人,是受合同保障,享有保險金請求權的法人或自然人。在財產保險中,被保險人是對保險標的依法享有特定的權利或相關利益的人。在人身保險中,被保險人應是以其身體機能或壽命為保險標的的人。
投保人
投保人,與保險人訂立保險合同,并支付保險費的人。投保人和被保險人可以不是同一人,投保人可以為自己投保,也可為他人投保,比如小孩、老人、愛人等。
保險金、保障額度、保額
保險金是保險人賠付或給付的金額,保額是保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。如果投保保額50萬的重疾險,罹患合同約定的重疾,保險公司會給付保險金50萬元。
保費
保費是投保人或被保險人為取得保險保障而繳付給保險人的費用。
保費豁免、輕癥/重癥/全殘/身故豁免
在繳費期內,投保人或者被保人達到某些特定狀況,喪失工作能力,在保險公司批準后,可以不再繳納后續保費,合同仍然有效。目前常見豁免情形有:輕癥、重疾、全殘和身故。
繳費方式
繳費方式,被保險人或投保人向保險人繳納保費的方式。人壽保險費的繳費方式有躉繳和分期繳付兩種。躉(dun)交,就是一次性將保費繳清。分期繳費,可按季、半年和年交等,還有五年交、十年交、十五年交,二十年交、三十年交等。
保險期限
保險期限,也叫保障期限,是保險合同生效后獲得的保障時間。據保險期限不同,保險產品可分為終身型和定期型。
等待期/觀察期
為了防止帶病投保,保險合同對疾病發生的時間以及什么時間可以賠償做了專門規定,即等待期/觀察期。如果一款重疾險的等待期為90天,在合同生效后90天內患病,保險公司不承擔責任或者返還已交保費。90天后,保險公司會賠付基本保額。
猶豫期
保險公司設置猶豫期,能夠讓投保人有反悔的機會。在收到合同的10天或者15天內,不想投保,可以申請退保。在猶豫期內退保,除了工本費不會產生其他費用。
寬限期
對于期繳保單,自首次繳付保險費后,每次保費到期日起60天內為寬限期。在寬限期內繳付保費,不收滯納金。寬限期內保險合同有效,若發生賠付僅需扣除應付保費即可。如在寬限期屆滿時仍未繳付保險費,則自寬限期屆滿次日零時自動中止。
復效期
當保單所有人在寬限期60天內未補交保費,保險合同會失效。復效條款允許保單所有人恢復一份失效保險單的效力,但有時間限制。 我國一些終身保險險種規定在2年內可申請復效,這2年時間就是復效期。
現金價值
現金價值,是保單生效后退保保險人應該退還的金額。保險人為履行合同責任通常提存責任準備金,如果中途退保,將該保單的責任準備金減去解約扣除后的余額退還給被保險人。因為責任準備金要扣除各種費用,所以前三年的現金價值一般低于所交保費。如果在投保后三年內退保,將會蒙受經濟損失。
免賠額
免賠額,免賠額度,指損失額在規定數額內,被保險人自行承擔損失,保險人不負責賠償的額度。免賠額能夠免除小額理賠,減少保險公司經營成本,從而降低被保人要繳納的保費。百萬醫療險免賠額高達1萬,在1萬以下的醫療費用都不賠,這是百萬醫療險價格便宜的原因所在。
責任免除
在保險條款里出現的責任免除,是針對保障范圍做一個特殊情況的免責聲明。比如常見的:被保險人酒后駕駛、非法駕駛機動車輛時發生的意外傷害。用于規避一些人為的風險因素,合理控制保險產品的費率。
生存金、年金
一般出現于年金保險等理財保險中,在保單有效期內,一個保險年度期滿時可以領取的約定金額,根據約定轉入指定賬戶,或暫存于保單賬戶內。
保費分紅
一般出現于分紅型理財保險中,保費分紅,也稱現金紅利,是以所繳保費為基礎進行分紅,包括現金領取、累計生息、抵交保費、購買繳清增額4種領取紅利方式。如果投保人選擇將紅利留存在保險公司累計生息,則紅利按照保險公司設定的利率按復利遞增,但并不加在保額上。這期間,如果投保人需要支取,也可向保險公司申請。
保單貸款
被保險人可憑人身險合同向保險公司申請貸款,貸款金額一般是保單現金價值的70-80%。保單貸款是以保單的現金價值作擔保,所以并不是所有的保單都能申請貸款,僅限投保兩年以上且具有現金價值的保單。具有儲蓄性質的壽險可貸款,比如終身壽險、兩全保險等。可貸期限一般為6個月,在貸款過程中,保單依然有效。
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