99视频免费观看这里只有精品|91日本|农村毛片|亚洲综合成人网|一级性爱

山東四方華邦保險代理有限公司歡迎您! 設為首頁 | 加入收藏 | 在線留言 | 聯系我們
您當前所在位置:首頁 > 保險知識 > 正文> 返回

想投保卻被拒?保險核保那些事!

更新時間:2018-04-08 13:36:50點擊次數:1551次

投保的過程中經常會遇到核保不通過的情況,不了解保險公司如何核保,很可能被拒保。今天就來和大家聊聊保險核保的那點事。

核保原因

事實上,之所以如此,并非保險公司為難我們,而是保險公司為了降低道德風險和賠付率風險。所謂道德風險,是指身體不好的人,千方百計地想要買個保險來降低自身的經濟損失。


比如“我檢查出了XXX疾病,買什么保險可以賠?”其實這種就算能投保也屬于既往癥,保險公司是不賠的。而賠付率風險,則是指保險公司在設計保險產品時,就會考慮到多種可能性,嚴格計算理賠幾率和理賠比例。簡單來說就是將風險控制在可控范圍之內。


因此,核保我們可以認為是保險公司考核投保人的各項條件,考慮自身的風險承受能力,對不同的投保人進行區別對待,以此來降低風險。

核保內容

保險公司核保,一般會考查被保險人的職業類型、身體狀況、財務狀況等方面的情況。職業類型的審核,多是指意外險產品。


因為被保險人的職業與發生意外的幾率就有很大關系。而身體狀況則包括年齡、性別、體格、個人習慣、既往病史、現有病史、家族遺傳史等。


比如性別的審核,是因為女性的平均壽命較男性長;性別與某些疾病的發病率也有一定關系,像男性患急性心肌梗塞的幾率遠高于女性。


最后針對財務狀況的審核,是因為可以通過它來評估購買的保額是否合理,以及投保人是否有能力支付所有保費。主要考慮被保險人的收入、支出和年存款以及債務情況等。

核保結果

一般情況下,核保結果可以劃分為兩種情況,一種是被保險人各方面情況良好,被稱為標準體,能直接投保;與之相對的就是非標準體,在核保內容方面存在著一些不合格。保險公司對于非標準體一般會有四種處理方式:加費承保、延期承保、除外承保、拒保。

1加費承保

這種情況是指可以投保,但我們需要增加保費才可以,比如對有較長吸煙史的被保險人加費。


2延期承保

這種情況是指被保險人身體沒有什么大問題,小問題也在可控制范圍內,比如過于肥胖,就可以等被保險人運動、鍛煉身體恢復到健康范圍后,再投保。


3除外承保

這種情況是指若被保險人有既往病史,目前雖通過治療已痊愈,且多年控制在健康范圍內,那么就可以上傳相關資料,申請對有既往病史部位不投保,對其他部位投保。


4直接拒保

以上都無法滿足的就直接拒保


總的來說,我們在投保過程中,一定要如實告知自身的情況,遇到核保不通過的,也不要著急,可以多找幾家保險公司投保試試,選擇其中的最優核保情況。

(編輯:四方華邦)