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意外險保障啥,哪些“意外”不會理賠呢?

更新時間:2018-05-03 13:36:49點擊次數(shù):1747次

意外險保費(fèi)低,保障高,投保也很簡單方便,各個年齡層都可以購買,是每個人都必備的基礎(chǔ)保障。意外險很好理解,就是如果被保險人在保險期間內(nèi),由于意外事故受到了傷害或者不幸身故,保險公司會根據(jù)合同約定進(jìn)行保險金賠償,或者如果被保險人由于意外事故產(chǎn)生了醫(yī)療費(fèi)用,保險公司會根據(jù)合同約定進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償報銷。

但是,意外險中的“意外”,卻與大家平時理解的意外事故是有些許偏差的,有些普遍認(rèn)為是意外的事故,意外險并沒有保障責(zé)任。今天,就讓T博士來跟大家聊一聊,“哪些‘意外’意外險不賠?”以及“意外險為什么不賠呢?”,這兩個消費(fèi)者都很關(guān)心的問題。


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“意外”一:猝死


猝死,從字面上看,就是短時間內(nèi)突然發(fā)生死亡,新聞資訊也時不時就會有相關(guān)的報道。在普通人看來,猝死肯定是屬于意外的。但事實上,意外險并不會賠償猝死,因為猝死的原因歸根到底,其實還是生理方面的疾病導(dǎo)致的,只是發(fā)生的突然,但是并不屬于外部意外導(dǎo)致。


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“意外”二:個體中毒


個體中毒,比如個人食物中毒這樣的情況,生活中也是蠻常見的意外情況。但是在保險公司看來,如果不是三人以上的群體性中毒事件,這更可能是被保險人個人體質(zhì)的原因,所以也不屬于意外。


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“意外”三:高原反應(yīng)


高原反應(yīng)一般是指初入高山者快速進(jìn)入高原時出現(xiàn)的急性高原病。而高原反應(yīng)也不屬于意外險保障的范圍,原因很簡單——高原缺氧是可以預(yù)知的,進(jìn)入高原容易出現(xiàn)高原反應(yīng)是常識,它并不是突發(fā)、不可預(yù)見的。

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“意外”四:妊娠意外


妊娠期發(fā)生的意外,也不在意外險的保障范圍內(nèi),它直接被明文列在了意外險的免責(zé)條款中。如果想要在懷孕期間獲得保障,就需要投保專門的孕婦保險。


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“意外”五:摔倒死亡


摔傷了,到醫(yī)院治療產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用,意外險是可以報銷的。但是如果因為摔倒造成死亡,意外險就可能不會賠付了。因為按照常理來講,健康的人摔倒一般都只會骨折或者輕傷,摔倒死亡的案例一般是因為被保險人本身的疾病,而摔倒只是誘因,不是決定性的作用。


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“意外”六:中暑死亡


中暑,也比較好理解,這是由于患者本身的身體素質(zhì)影響的,也不是外來的意外。


以上六種“意外”都是屬于意外險不賠付的范疇,總結(jié)一下意外險對于意外的標(biāo)準(zhǔn),就是要同時符合“外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的”這四個條件,否則就不屬于意外險保障的意外事故。

(編輯:四方華邦)